ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) مجموعه ای از ویروس هاست که می تواند باعث ایجاد زگیل تناسلی، سلول های غیرطبیعی و انواع خاصی از سرطان شود.
HPV که یک ویروس بسیار رایج است از طریق تماس پوست به پوست یا روابط جنسی منتقل می شود و حدود 80٪ از افراد فعال از نظر جنسی به ویروس HPV مبتلا می شوند. اگرچه اکثر موارد خود به خود برطرف می‌شوند. اما هر فردی در هر سنی که از نظر جنسی فعال باشد ممکن است به HPV مبتلا شود.
چندین گونه از این ویروس می توانند باعث عوارض جدی مانند سرطان شوند.
برای اینکه بدانید که آیا دارای گونه هایی از HPV هستید که خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش می‌دهد یا خیر، لازم است حتما آزمایش HPV انجام دهید. انجام این تست اهمیت زیادی دارد چرا که مشخص می‌کند آیا وجود این ویروس در شما خطرناک است و نیاز به درمان دارد یا بی‌خطر است و باید منتظر بمانید تا خودبخود برطرف شود.
گاهی آزمایش HPV می‌تواند در مطب پزشک انجام شود یا اینکه می‌توانید کیت های تست HPV خریداری کرده و آزمایش را در منزل انجام دهید.
برای دانستن هر آنچه که باید در مورد آزمایشات HPV بدانید، ادامه مطلب را بخوانید.
چه کسی باید آزمایش HPV انجام دهد؟
پزشکان در درجه اول توصیه می‌کنند که غربالگری HPV در حدود سن 25 یا 30 سالگی شروع شود. ویروس HPV در این گروه سنی بسیار شایع است، اما بیشتر عفونت ها خود به خود از بین می‌روند به همین دلیل، انجام آزمایشات منظم ممکن است همیشه نتایج مفیدی ارائه نکنند.
در عوض، زنان 21 تا 65 ساله باید هر 3 سال یکبار غربالگری سرطان دهانه رحم (پاپ اسمیر) را انجام دهند و زنان 30 تا 65 ساله باید علاوه برآن، هر 5 سال یکبار غربالگری و آزمایش HPV نیز انجام دهند.
تست پاپ، HPV را تشخیص نمی‌دهد، اما می‌تواند یکی از علائم مهم عفونت یعنی سلول‌های غیرطبیعی دهانه رحم را نشان دهد.
نتیجه غیرطبیعی تست پاپ اسمیر به این معنی است که برخی از سلول های دهانه رحم تغییر کرده و متفاوت از سلول های طبیعی به نظر می‌رسند. سلول های غیر طبیعی ممکن است شامل دیسپلازی دهانه رحم (پیش سرطانی) یا کارسینوم درجا باشد. اما معمولاً به این معنی نیست که سرطان دارید و ممکن است به دلایل زیر باشد:
- التهاب
- عفونت
- تبخال
- تریکومونیازیس
- HPV
اگر نتایج تست پاپ شما “غیر طبیعی” باشد، پزشک شما تصمیم می‌گیرد که آیا آزمایش HPV مورد نیاز است یا خیر. آزمایش اولیه غربالگری HPV بستگی به سن دارد. برای افراد بین 21 تا 29 سال، سیتولوژی (بررسی سلول های بدن در زیر میکروسکوپ) اولین انتخاب است.
زنان 30 تا 65 سال سه گزینه برای غربالگری دارند که عبارتند از:
- یک آزمایش سیتولوژی
- تست HPV
- آزمایش همزمان (آزمایش سیتولوژی و HPV با هم)
اگر نتایج غربالگری‌ها به حالت عادی برگردد، فرد باید آزمایش را در 5 سال دیگر تکرار کند.
ویروس HPV بسیار شایع است و اکثر مواقع توسط بدن پاک می‌شود. اما برای همه مبتلایان این اتفاق نمی‌افتد. گاهی نیز ویروس در بدن باقی میماند و باعث تغییرات سلولی می‌شود.
اگر HPV کنترل نشود، می تواند شروع به تداخل با سلول های طبیعی و برخورد سیستم ایمنی با آنها کند. آزمایش HPV می‌تواند وجود عفونت HPV را مدت‌ها قبل از اینکه ویروس فرصت ایجاد هر گونه آسیبی را پیدا کند، مشخص کند.
آیا تست HPV برای مردان وجود دارد؟
در حال حاضر، هیچ آزمایش HPV برای آقایان وجود ندارد. اما اگر عفونت HPV داشته باشند، ویروس می‌تواند بصورت ناخودآگاه منتقل شود.
اکثر مردان علائم HPV را ندارند. همچنین، بسیاری از عفونت‌های HPV معمولاً قبل از ایجاد علائم، خود از بین می‌روند. اما در غیر این صورت، می‌توانند باعث سرطان آلت تناسلی و مقعد شوند.
برخی از پزشکان ممکن است تست پاپ مقعدی را برای مردان پیشنهاد دهند، اما این آزمایشات معمولاً فقط برای افراد HIV مثبت که رابطه مقعدی دارند انجام می‌شود.
وجود ویروس HPV در مردان همچنین می تواند باعث سرطان دهان و حلق شود. 70 درصد سرطان هایی که در بافت‌های اوروفارنکس یافت می‌شوند توسط HPV ایجاد می‌شوند.
نحوه آزمایش HPV
برای آزمایش HPV، یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی باید نمونه‌ای از سلول‌ها را از دهانه رحم شما جمع آوری کند. برای این کار معاینه لگن ضروری است.
مراحل تست HPV عبارتند از:
- از کمر به پایین لباس را در می آورید یا لباس بیمارستانی می پوشید.
- روی تخت دراز می‌کشید و پاشنه‌های خود را در زیرپایی قرار می‌دهید.
- پزشک یک اسپکولوم را در واژن قرار می‌دهد. اسپکولوم به جدا کردن دیواره های واژن کمک می‌کند تا دهانه رحم پیدا شود.
- پزشک از یک برس یا یک کاردک مسطح برای جمع آوری نمونه‌های سلولی از سطح دهانه رحم یا کانال واژن استفاده می‌کنند.
- این نمونه‌های سلولی سپس به آزمایشگاه فرستاده می‌شوند و در آنجا برای وجود HPV بررسی می‌شوند.
آزمایش hpv در منزل
کیت تست HPV در خانه
کیت‌های تست HPV خانگی در دسترس هستند، اما نسبتا جدید هستند و همه گونه‌های ویروس را شناسایی نمی‌کنند و فقط وجود انواع خاصی مانند آنهایی که با سرطان مرتبط هستند، مشخص می‌کنند.
با این حال، کیت‌های تست HPV در خانه گزینه‌های خصوصی و محتاطانه‌ای هستند که می‌توانید در زمان مناسب از آنها استفاده کنید. این کیت‌ها را می‌توان به صورت آنلاین با قیمت زیر 50 دلار خریداری کرد. اما لازم است یدانید که کیت های تست خانگی HPV مورد تایید FDA نیستند.
کیت‌های تست HPV در خانه عبارتند از:
- تست HPV Everlywell – زن
- کیت تست HPV خانه myLAB Box
- HPV پرخطر با کیت تست ژنوتیپ-تناسلی در خانه
- کیت تست HPV خانگی NURX
- تست HPV LetsGetChecked
در صورت استفاده از کیت‌ها، لازم است دستورالعمل‌های جمع‌آوری نمونه را دنبال کرده و سپس توانید نمونه را بسته بندی کرده و به آزمایشگاه ارسال کنید.
اگر آزمایش شما نشان داد که HPV مثبت هستید، برای تایید نتایج به یک آزمایش بعدی با پزشک نیاز دارید. برخی از آزمایشگاه‌ها در مورد مراحل بعدی توصیه‌های مفیدی می‌کنند و یک گزارش شخصی و دقیق از نتایج شما ارائه می‌دهند که می‌توانید آن را در اختیار پزشک اصلی خود قرار دهید.
به خاطر داشته باشید:
- ویروس می تواند خود به خود پاک شود
- هیچ درمان خاص HPV برای خلاص شدن از شر ویروس وجود ندارد، اگرچه عوارض HPV (مانند زگیل، سلول های پیش سرطانی یا سرطان) قابل درمان هستند.
- علائم گاهی اوقات سا‌‌ل‌ها طول می‌کشد تا ظاهر شوند.
- HPV بسیار رایج است و بازتابی از انتخاب‌های جنسی یا سبک زندگی افراد نیست.
هزینه آزمایش HPV
لازم است بدانید که تست HPV یک آزمایش آزاد بوده و بیمه تامین اجتماعی (برخلاف بیمه تکمیلی) هزینه آن را تقبل نمی‌کند. لازم به ذکر است هزینه و تعرفه انجام آزمایش HPV به چند روش مختلف محاسبه می شود و به تعداد ویروس‌های خانواده HPV که وجود یا عدم وجود آنها بررسی می‌شود، بستگی دارد. در این راستا اگر پزشک معالج درخواست بررسی پاپ اسمیر را هم بر روی نمونه داشته باشد می‌تواند بر روی هزینه نهایی تاثیر گذار باشد. برای اطلاع بیشتر از هزینه ها و جزییات این آزمایش بهتر است به آزمایشگاه‌ها مراجعه کنید.
نتایج تست HPV
جواب تست منفی
شما نیازی به انجام کار دیگری ندارید. پزشک به شما خواهد گفت که باید غربالگری بعدی خود را 3 تا 5 سال آینده انجام دهید.
آزمایش شما مثبت است اما سلول های دهانه رحم طبیعی هستند
پزشک شما ممکن است بخواهد یک آزمایش تکمیلی انجام دهد تا مشخص کند که آیا یک سویه پرخطر از ویروس دارید یا خیر. اما برخی از پزشکان ممکن است تصمیم بگیرند که سریعا برای نتیجه مثبت تست اثدامی انجام ندهند و بخواهند یک سال دیگر غربالگری را انجام دهند تا ببینند آیا نتیجه تغییر کرده است یا خیر.
به طور خلاصه، ممکن است وارد یک دوره انتظار هوشیارانه شوید.
آزمایش شما مثبت است و سلول های دهانه رحم غیر طبیعی هستند
ممکن است پزشک بخواهد از دهانه رحم شما بیوپسی کند. در این روش، آنها نمونه‌ای از سلول‌ها را از دهانه رحم می‌گیرند تا آنها را زیر میکروسکوپ دقیق‌تر مطالعه کنند.
همچنین ممکن است کولپوسکوپی را پیشنهاد کنند. در این روش، آنها از یک لنز بزرگ‌نمایی برای نگاه دقیق‌تر به دهانه رحم استفاده می‌کنند.
بسته به این نتایج، پزشک ممکن است برداشتن مناطقی از دهانه رحم را که دارای سلول‌های غیرطبیعی است، توصیه کند. این کار را می توان تحت بیهوشی عمومی با چاقوی جراحی یا با LEEP (روش برش الکتروسرجری حلقه) انجام داد. LEEP فقط به یک بی حس کننده موضعی نیاز دارد و از یک حلقه سیم نازک برای حذف سلول های غیر طبیعی با جریان الکتریکی استفاده می کند.
پزشکان همچنین می توانند سلول های غیر طبیعی را با انجماد یا لیزر از بین ببرند.
سوالات متداول درباره تست HPV
آیا تست های خانگی HPV دقیق هستند؟
بله، اکثر تست های خانگی HPV حداقل 99 درصد و برخی 99.9 درصد دقیق هستند.
اما این کیت‌ها معمولاً در آزمایشگاه ساخته می‌شوند و مشمول مقررات مورد نیاز برای آزمایش‌هایی که در کلینیک‌ها و بیمارستان‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرند، نیستند.
این آزمایش‌ها همچنین وجود همه انواع HPV را تشخیص نمی‌دهند.
آیا تست HPV و تست پاپ یکسان هستند؟
خیر. تست پاپ ویروس HPV را شناسایی نمی‌کند. بلکه نمونه سلولی از دهانه رحم برای بررسی ناهنجاری‌ها گرفته می‌شود. آزمایش HPV به دنبال HPV پرخطر (حضور مولکولی HPV) است.
تغییرات دهانه رحم اغلب توسط HPV ایجاد می شود، اما داشتن HPV همیشه منجر به تست پاپ غیر طبیعی نمی‌شود.
چگونه می توانم از خود در برابر ابتلا به HPV محافظت کنم؟
ایمن ترین راه برای جلوگیری از تمام بیماری های مقاربتی، پرهیز از رابطه جنسی و هر گونه تماس جنسی است. بهترین راه بعدی استفاده از کاندوم و سایر روش های بازدارنده هنگام رابطه جنسی و انجام منظم آزمایش پاپ اسمیر و غربالگری HPV است، اگرچه این به طور کامل شانس ابتلا به HPV را از بین نمی‌برد.
آیا واکسنی برای HPV وجود دارد؟
بله. گارداسیل 9 می‌تواند در برابر 9 نوع HPV که منجر به سرطان و زگیل تناسلی شود، ایمنی ایجاد کند. تزریق واکسن گارداسیل قبل از اینکه فرد از نظر جنسی فعال شود بیشترین تأثیر را دارد. واکسن گارداسیل یکی از دو واکسن موجود در بازار است که می تواند از سرطان جلوگیری کند.
واکسن HPV نه تنها در کاهش خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم موثر است، بلکه در کاهش خطرات سرطان دهانه رحم نیز موثر است. (این واکسن شامل مقعد، اوروفارنکس، واژن، فرج، آلت تناسلی و برخی از سرطان‌های غیر سرطانی) است.
منبع معتبر مرکز کنترل بیماری (CDC) توصیه می کند که همه افراد در حدود سن 11 سالگی دو واکسن دریافت کنند. اگر بین 15 تا 26 سال دارید، به سه واکسن نیاز دارید. اگر بالای 26 سال دارید، ممکن است تزریق واکسن فوایدی داشته باشد.
نتیجه گیری
HPV یک نوع شایع عفونت مقاربتی است. در واقع، اکثر افراد فعال از نظر جنسی در مقطعی از زندگی خود دارای نوعی از این ویروس هستند.
برخی از گونه های HPV با بیماری‌های جدی مانند سرطان دهانه رحم، مقعد و دهان مرتبط هستند. به همین دلیل است که انجام آزمایش HPV در طول زندگی بزرگسالی به زنان توصیه می‌شود.
آزمایش HPV ممکن است ناراحت کننده باشد، اما دردناک نیست و حتی می‌تواند جان شما را نجات دهد.
منبع:
یک پاسخ
ممنون از مقاله خوبتون